Tanto o excesso de peso quanto os problemas da tireoide são frequentes na população e é comum encontrarmos ambas em um mesmo paciente. Então vem a pergunta: “Dra, a minha tireoide é aquela que engorda?”, e, por consequência, a expectativa de que com o tratamento da ocorrerá uma grande perda de peso.
Os hormônios da tireoide, de fato, exercem um papel importante no nosso gasto de energia e no metabolismo basal, portanto, é automático fazermos esta associação. No hipotireoidismo, por exemplo, quando a tireoide não produz hormônios suficientes, pode realmente ocorrer uma redução dessas taxas. Porém, a maior parte do ganho de peso se deve à retenção hídrica e, geralmente, é discreto, em torno de 3 a 5Kg, não ocorrendo perda de peso excessiva após o tratamento.
Atualmente, a ciência parece caminhar no sentido inverso demonstrando que, na maioria dos casos, a obesidade aumenta o risco de hipotireoidismo em 1,86 e que a perda de peso entre 5% e 10% normaliza o TSH (hormônio alterado nessa condição).
É necessário cautela e uma boa avaliação do endocrinologista uma vez que não há evidência científica para o tratamento de hipotireoidismo, pelo menos na sua forma subclínica, visando perda de peso. Na maioria das vezes, isso reflete um mecanismo de adaptação do corpo ao ganho de peso.
Dra. Roberta Rodrigues Penhalbel Pinheiro, médica endocrinologista (CRM: 126383/ RQE: 53788)
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